Тот, кто думает, что написанная канцеляритом фантастика - это крайняя точка ПЦ...

...просто не читал написанный канцеляритом ПРОН.


( Под катом - бездонный ужас )

Обморок, коллапс, шок

Дискуссия по трансплантации выявила, что есть вещи, не относящиеся к области специальных медицинских знаний, из серии "это должен знать каждый" (хотя бы потому, что каждый может с этим столкнуться), но люди их не знают. Например, для многих терра инкогнита - что такое шок. Это слово истерлось от частого употребления не по делу - "Я в шоке", "Это шок!" (в рекламе) и т. п. А что такое шок - на самом деле никто не знает, и что такое, например, шоковый орган - тоже, и поэтому, например, верят в то, что любой криминальный или ДТПшный труп можно использовать для забора органов, и что достаточно хануриков в подъезде уговорить за бутылку дать нужному человеку по голове - и олигарх получит вожделенную почку...

Но прежде чем рассказывать о шоке, я подумала, что нужно бы рассказать и о двух других сосудистых состояниях, у которых с шоком вроде бы общая природа - но тем не менее они отличны, требуют разных мер по противодействию и ошибка при определении может стоить человеку жизни.

Обморок

Кисейная барышня закатывает глазки и томно валится назад, в надежные руки кавалера...
Это не обморок, это симуляция. При настоящем обмороке или синкопе человек валится вперед или набок. Ну просто анатомически так устроено, что голова тяжела, а туловище и колени сгибаются все-таки вперед, а не назад.

Ничего военного, спазм сосудов головного мозга, который порой развивается так быстро, что человек не успевает даже охнуть. Сам по себе обморок - симптом. За ним всегда стоит что-то - и хорошо если просто нехватка кислорода или внезапный резкий его избыток, как было со мной, когда я вышла из прокуренного жаркого помещения на свежий морозный воздух. Или резкий подъем из лежачего положения. Или тесный корсет. Или сильное переживание. Но причиной может быть и сердечная недостаточность, и даже инфаркт, так что помните: одно дело - купировать сам обморок, другое - устранить его причину. Если обморок случился ни с того ни с сего - не было резких движений, переутомления, резкой смены климата или микроклимата и т. д. - как придете в себя, бегом к врачу.

Как купировать обморок? Элементарно, Ватсон: поднять человеку колени выше головы и в таком положении держать, пока обморок не пройдет (это, кстати, и тест на симуляцию хороший). Все нюхательные соли, брызганье водой и пр. - чепуха. Обморок происходит от недостатка кровоснабжения мозга и нужно восстановить это кровоснабжение.

Вышесказанное НЕ КАСАЕТСЯ тех случаев, когда обморок сопутствует коллапсу или шоку.

Коллапс

Если обморок может возникнуть по причине ерундовой, то коллапс - это ВСЕГДА серьезно. Вот почему, в частности, важно отличать одно от другого: обморок можно купировать своими силами, коллапс - зовите "Скорую".

В чем первое и главное отличие: обморок развивается мгновенно, за считанные секунды. Шел себе шел человек, или сидел себе сидел, вдруг хлоп - упал на месте. Иногда успел сказать "мама!" или "Мне плохо..." Коллапс развивается от нескольких минут до получаса, человек сначала не понимает, что с ним, места себе не находит, слабеет, порой жалуется на боли (коллапс может развиться в ответ на отравление, инфекционное заболевание ЖКТ или почечную колику), его конечности холодеют, он бледнеет, тело покрывается обильным липким потом - и только потом он теряет сознание.

Конечно, отдельно взятые партизаны могут всю первую стадию претерпеть молча, стиснув зубы, и для стороннего наблюдателя потеря сознания будет выглядеть внезапно, как обморок. Но первое действие в любом случае то же самое: человека нужно устроить, подняв ему колени выше головы. А дальше смотрим на пот. Человек буквально "обливается холодным потом"? Коллапс. Скорую. Так и говорите по телефону: коллапс. Быстрее приедут.

Коллапс в переводе с латыни означает "падение". Что у нас падает? Правильно, кровяное давление. Если при обмороке мгновенный спазм сосудов затрагивает только мозг - то при коллапсе давление падает во всем организме. Поэтому мозг с неизбежностью окажется обеднен кислородом наряду с прочими органами, и человек потеряет сознание.

Отчего у человека так резко падает давление, что он теряет сознание? Наиболее очевидная причина - неучтенная дырка в организме. Так что осмотрите организм на предмет оной дырки, и если она есть - перевяжите ее. Или затампонируйте, если организм женский, а течет оттуда, откуда вроде и должно бы, но неадекватно сильно (такое бывает, например, при недавно перенесенном аборте или после особо зверского изнасилования). И если видимого кровотечения нет, не спешите радоваться - кровотечение может быть внутренним. Если у вас есть основания подозревать внутреннее кровотечение (например, организм сверзился с высоты или получил сильный удар в живот) - положите на живот лед. То же в случае кровотечения из вагины. Молитесь и ждите скорую.

Менее очевидные причины: сердечная недостаточность, отравление (алкогольное в т. ч.), инфекция, панкреатит, диабет. Поэтому, пока организм в сознании (или когда он придет в сознание), нужно разузнать, где болит, какой хронью организм страдает и что он недавно ел-пил-колол. Эта информация поможет медикам сразу перейти к нужным мерам.

Какие-то меры можно предпринять, не дожидаясь приезда медиков - согреть, дать обезболивающее, помочь проблеваться.

Про шок будет дальше.

Тут прошел слух, что "Крылов" ищет авторов

http://meerin.livejournal.com/619272.html

Считаю нужным сообщить всем заинтересованным лицам, что эти ребята не любят платить авторам деньги.